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不封锁、不隔离,瑞典开始不妙了

本文转载自:观察者网(ID:guanchacn)
文 观察者网 郭涵

新冠肺炎疫情已导致全球超过170万人感染、10万人死亡。作为少数几个仍未采取强制管控的国家之一,瑞典因“另类”抗疫策略遭到国内外多方批评,其后果逐步显现。

截至当地时间4月11日,瑞典累计确诊数破万,死亡数已达887例。作为一个1000万人口的国家,瑞典每百万人口中确诊死亡数87人,远高于三个北欧邻国,甚至高于美国。

瑞典首相勒文11日承认在疫情暴发前未能做好充分准备,宣布启动国家安全战略,将根据疫情发展评估斯德哥尔摩是否“封城”。就在几天前邻国挪威的专家公开批评瑞典的策略“大错特错”。挪威还出动军队封锁与瑞典的边界,以阻止疫情因复活节期间人员流动向本国蔓延。

一个月前,瑞典已宣布不再检测轻症与疑似患者,实际数字显然要高于统计值。且有疑似患者得不到检测后去世,未被纳入统计。瑞典还面临床位不足,医生被要求限制年迈患者进入ICU病床。

有瑞典专家批评:这是在玩俄罗斯轮盘赌。

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截至4月11日,部分国家每百万人口中确诊死亡数比较 图自:牛津大学OurWorldinData数据库

不封锁、不隔离,瑞典开始不妙了

瑞典每百万人死亡数超美国,居北欧四国之首

瑞典公共卫生局11日公布,全国新冠确诊病例增至10151例,死亡病例887例,重症病例789例,病死率8.7%。不过实际感染人数应高于统计数据。

一个月以前,瑞典卫生部门宣布,为把有限的资源用于医务人员和住院患者,将不再检测轻症与疑似患者,无论是否去过疫区或有过密切接触。建议他们在家隔离。此外,公共卫生局也承认病死数据存在滞后,有的死亡报告数天后才收到。

4月6日至今,瑞典的病死数几乎翻倍,从477例增至881例。瑞典首相勒文一周前表示,未来可能会出现“数千例”死亡。

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瑞典每日新增确诊 截图:约翰霍普金斯大学

横向比较,瑞典的确诊数在北欧四国中排第一,死亡数是余下三国之和(428例)的两倍。瑞典每百万人死亡86人,芬兰为9人,挪威22人,丹麦46人。在全球疫情“震中”美国,这一数字也仅47人。

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“瑞典习惯自愿措施,效果很好”

瑞典至今仍未宣布强制隔离措施,而是鼓励民众自发减少社交接触。

3月9日,瑞典出现首例本土确诊病例。截至16日前后,邻国丹麦、挪威与芬兰均已关闭边境、学校、餐馆等。但瑞典并未跟进。

该国公共卫生局首席流行病学家安德斯(Anders Tegnell)当时公开反对封锁措施,认为他们无法持久,因此不会奏效,且病毒在瑞典仍处于传播早期。

在丹麦,违反疫情相关的法律可能面临坐牢或被驱逐出境。而目前的瑞典街头,餐馆、酒吧、商店依然正常开放,虽然大学与高中停课,但小学依然开放。政府提醒老年人不要出门,民众不要前往疫情严重的国家,提倡在家工作。但并非强制措施,除了禁止造访养老院以及举行500人以上的聚会(29日起改为限制50人以上)。

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瑞典公共卫生局首席流行病学家安德斯 视频截图

面对《华盛顿邮报》采访,28岁的店员伯格维斯克显得很轻松,认为疫情是“媒体歇斯底里的炒作”,“真的有那么糟嘛?”家住斯德哥尔摩北部中产郊区的阿克森透露:“一开始两周,城市(斯德哥尔摩)就像鬼城一样,然后人们就厌倦了待在家里。”

3月30日的采访中,安德斯称瑞典与其他国家“目标一致”:尽可能压平病毒传播曲线,确保医疗系统与社会运转……“瑞典基本采取了自愿措施,这就是我们长期以来习惯的方式,效果很好。”

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“拿瑞典人民的生命玩俄罗斯轮盘赌”

然而挪威健康局主任助理纳科斯塔德8日接受挪威广播公司(NRK)采访,公开批评瑞典的“刹车”战略“完全错误”,会导致更多人同时患病,增加医疗系统压力。他认为瑞典迟早会像英国那样,被迫采取更多限制性措施。

挪威原计划封锁边境至4月13日,但本周也出动军队加强对瑞典边界的封锁,防止疫情因复活节期间人员流动向挪威蔓延。

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挪威军警在与瑞典边境设卡盘查 图自:《今日挪威》

国际顶尖医学期刊《柳叶刀》在3月一篇总结疫情经验教训的文章中,点名批评瑞典与英国、美国:“初期的迟缓应对现在看来越来越像是糟糕的判断。”

隆德大学数学系副教授卡尔森在社交视频上直言,政府的做法是“拿瑞典人民的生命玩俄罗斯轮盘赌”。

瑞典流行病学名誉教授费拉达(Marcello Ferrada de Noli)在“今日俄罗斯”撰文,批评瑞典政府抗疫应对不力,受苦的是老人与穷人。

比如,瑞典40%的确诊患者是在养老院内被感染。在斯德哥尔摩,三分之一的养老院出现疫情;外来移民与低收入人口集中的云克比·西斯塔区,截至6日确诊238例,相当于每万人中48人确诊,明显高于斯德哥尔摩每万人13人确诊的平均值。而在国王岛等富人区,每万人中仅9人确诊。

瑞典麻醉学与重症监护教授艾瑞克森称,好几名未检测就被医院释放的患者在家中去世,死因被列为不明肺炎。“这是斯德哥尔摩的指示,任何因新冠肺炎造成的疑似死亡病例不会被检测,因此不算在统计数据里。”

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瑞典有医生接到指令,不再优先为年老患者提供ICU床位

瑞典《体育画报》9日报道,斯德哥尔摩郊外的卡罗琳斯卡医学院近日向医生发布通知,对生理年龄80岁以上、70岁以上且至少一处器官严重衰竭、60到70岁且至少两处器官衰竭的患者,将不被优先考虑送进ICU病房。如果患者符合条件且正在ICU内接受治疗,将被中断以腾出床位。

根据欧盟2017年的统计数据,瑞典每10万人约能享有203.6张医院床位,在28个成员国中排名垫底。欧盟的平均值是372.2张。

勒文11日对媒体说,政府已启动国家安全战略,以应对新冠疫情。该战略涵盖电力供应、交通运输和水能资源等各个方面,包括医疗卫生系统的紧急应对。

他承认在疫情暴发前未能做好充分准备,但议会和政府已在安全战略问题上达成共识。关于首都斯德哥尔摩是否“封城”,还要根据疫情发展进行评估。

来源|观察者网

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